Не гонконгский

В стране нынче распространяется так называемый гонконгский грипп. Правда, в Якутии его почему-то старательно не упоминают, и даже Роспотребнадзор выпускал однажды опровержение, мол, у нас не гонконгский, а вирус гриппа А (H3N2). Хотя вроде в профессиональной терминологии он так и обозначается.

Между тем многие отмечают, что нынче болезнь протекает крайне тяжело. Управление Роспотребнадзора по республике информирует, что, по данным оперативного мониторинга за 49 неделю (с 1 по 7 декабря), в Якутии заболеваемость ОРВИ и гриппом превышает эпидемический порог заболеваемости по совокупному населению на 23,7%, при этом темпы прироста снизились на 25,9%. Какие вирусы циркулируют, ведомство не сообщает.

Мы поговорили с врачом Детской инфекционной клинической больницы, чтобы узнать, как болеет гриппом самая уязвимая часть населения — дети.

Татьяна ЯГНЫШЕВА, врач-инфекционист, врач-педиатр, отличник здравоохранения РФ, заведующая 2-м воздушно-капельным отделением Детской инфекционной клинической больницы:

— Источником инфекции является больной человек в остром периоде заболевания (первые пять-семь дней болезни), в том числе с легкой или бессимптомной формой, реже — реконвалесцент, выделяющий вирус, в среднем в течение двух недель от начала заболевания. Механизмы и пути передачи вируса гриппа — воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Возбудитель вируса гриппа распространяется при разговоре, кашле, чихании. Максимальное его количество содержится в крупнокапельной фазе аэрозоля, выделяемого больным. Радиус рассеивания вируса составляет 2–3 м. Также контактно-бытовой механизм. Реализуется через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.

— Чем отличается грипп от обычной простуды? С какими симп­томами чаще поступают?

— Заболевание обычно начинается остро, часто сопровождается повышением температуры, свойственна фебрильная лихорадка. Для назофарингита характерны жалобы на заложенность носа, выделения из носовых ходов, неприятные ощущения в носоглотке: жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое у детей, стекая по задней стенке глотки, может вызывать продуктивный кашель.

При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб (евстахеит) появляются пощелкивание, шум и боль в ушах, может снизиться слух. У грудных детей на фоне выраженного затруднения носового дыхания могут отмечаться беспокойство, трудности при корм­лении и засыпании. У старших детей типичными проявлениями являются симптомы ринита (пик на третий день, длительность до шести-семи дней), у 1/3–1/2 заболевших — чихание и/или кашель (пик в первый день, средняя длительность — шесть-восемь дней), головная боль.

— Ситуация по гриппу в целом по стране продолжает ухудшаться. Если сравнивать с прошлым годом, больше стало поступать детей к вам в больницу?

— За период с конца октября до сегодняшнего дня (11 декабря. — Прим. авт.) госпитализирован 101 ребенок, из них привитых — 14. Это много, так как за три года случаев с диагнозом «грипп» не превышало обычно десяти случаев. Дети поступали в состоянии средней тяжести, осложненные пневмонией. Через отделение реанимации прошло 13 детей. При поступлении они были в тяжелом состоянии, двое детей — в крайне тяжелом. Но летальности, к счастью, не было. В реанимации были невакцинированные дети.

— Значит, вакцина всё-таки помогает?

— Однозначно!

— Как себя обезопасить сейчас, когда все вокруг болеют?

— Подъем заболеваемости острыми респираторными заболеваниями, в том числе гриппом, обычно приходится на конец октября. Обезопасить себя, когда все вокруг болеют, можно только поддержанием своего иммунитета. И здесь самое главное всё-таки правильное питание. В этот период лучше употреблять меньше углеводов. Вообще, лучше минимизировать поступление в пищу легкоусвояемых углеводов. В нашем рационе должны пре­обладать белки, клетчатка, фрукты и овощи.

Так как в нашем регионе много ягод, богатых содержанием витаминов, лучше чаще давать их детям. В бруснике, например, много витамина С. Но опять-таки важно знать, как её готовить. Ягоды не рекомендуется обрабатывать термическим путём. Морс можно готовить, не отваривая ягоды, чтобы сохранять все витамины и минеральные вещества.